Définition
Les artères et les veines communiquent via de fins vaisseaux appelés capillaires. Ces structures ont pour rôle essentiel d’approvisionner en oxygène et nutriments les tissus avoisinants. Dans le cas d’une malformation artérioveineuse (MAV), ces capillaires peuvent être malformés, distendus, en forme de pelote (nidus) et ils ne remplissent alors plus leurs rôles.
Dans ce cas, le débit de sang devient beaucoup plus important dans les veines et elles peuvent être à risque de rupture et de saignement.
Schéma de la structure d’un réseau de capillaires sain et d’une MAV adapté de Lawton et al. Nature Rev Dis Primers 2015 (3)
Causes
Le mécanisme à l’origine de la formation des MAVs reste encore mal identifié. Ces malformations ont longtemps été considérées comme congénitales (présentes à la naissance). Cependant un nombre croissant d’éléments tends à montrer que les MAVs apparaissent suites à des mutations génétiques somatiques (touchant uniquement un nombre restreint de cellules) de certaines gènes (KRAS, BRAF…). (1)
Conséquences
Traitements
Le diagnostic d’une MAV est établi lors d’un examen appelé artériographie A l’issue de celle-ci, l’équipe médicale, en réunion de concertation pluridisciplinaire décide de sa prise en charge.
Les MAVs de par leurs localisations et leurs tailles sont toutes différentes et mènent à des traitements qui doivent être adaptées aux symptômes et aux risques que représentent chacune. Elle peut faire l’objet d’un simple suivi en imagerie ou bien être traités pour atténuer ou faire disparaitre la malformation.
Pour plus d’informations sur ce traitement, vous pouvez consulter notre page dédiée à l’embolisation d’une MAV.
